মৃগীরোগ কি? মৃগী রোগের উপসর্গ কি কি?
মৃগীরোগ একটি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘমেয়াদী) রোগ, যা মৃগীরোগ নামেও পরিচিত। মৃগী রোগে মস্তিষ্কের নিউরনে আকস্মিক ও অনিয়ন্ত্রিত নিঃসরণ ঘটে। ফলস্বরূপ, রোগীর মধ্যে অনিচ্ছাকৃত সংকোচন, সংবেদনশীল পরিবর্তন এবং চেতনার পরিবর্তন ঘটে। মৃগী একটি রোগ যা খিঁচুনি সৃষ্টি করে। খিঁচুনির মধ্যে রোগী সুস্থ থাকে। যে রোগীর জীবনে মাত্র একটি খিঁচুনি আছে তাকে মৃগী রোগ বলে মনে করা হয় না।
বিশ্বে প্রায় 65 মিলিয়ন মৃগী রোগী রয়েছে। যদিও বর্তমানে এমন কোনো ওষুধ নেই যা মৃগীরোগের একটি সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা প্রদান করতে পারে, তবে এটি এমন একটি ব্যাধি যা খিঁচুনি-প্রতিরোধ কৌশল এবং ওষুধের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণে রাখা যেতে পারে।
একটি মৃগী খিঁচুনি কি?
খিঁচুনি, যা মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের ফলে ঘটে এবং আক্রমণাত্মক কম্পন এবং চেতনা এবং নিয়ন্ত্রণ হারানোর মতো লক্ষণগুলির সাথে হতে পারে, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য সমস্যা যা সভ্যতার প্রাথমিক দিনগুলিতে বিদ্যমান ছিল।
একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ু কোষের একটি গ্রুপের সুসংগত উদ্দীপনার ফলে একটি খিঁচুনি ঘটে। কিছু মৃগী খিঁচুনিতে, খিঁচুনির সাথে পেশী সংকোচন হতে পারে।
যদিও মৃগীরোগ এবং খিঁচুনি শব্দগুলি একে অপরের সাথে ব্যবহার করা হয়, তবে তারা আসলে একই জিনিস বোঝায় না। মৃগী খিঁচুনি এবং খিঁচুনি এর মধ্যে পার্থক্য হল যে মৃগী একটি রোগ যা বারবার এবং স্বতঃস্ফূর্ত খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি একক খিঁচুনি ইতিহাস নির্দেশ করে না যে একজন ব্যক্তির মৃগীরোগ আছে।
মৃগী রোগের কারণ কি?
অনেক ভিন্ন প্রক্রিয়া মৃগীরোগের বিকাশে ভূমিকা পালন করতে পারে। স্নায়ুর বিশ্রাম এবং উত্তেজনা অবস্থার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা মৃগীরোগের খিঁচুনিগুলির অন্তর্নিহিত নিউরোবায়োলজিকাল ভিত্তি হতে পারে।
মৃগী রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত কারণ সম্পূর্ণরূপে নির্ধারণ করা যায় না। জন্মগত ট্রমা, পূর্ববর্তী দুর্ঘটনার কারণে মাথায় আঘাত, কঠিন জন্মের ইতিহাস, বয়স্ক বয়সে মস্তিষ্কের জাহাজে ভাস্কুলার অস্বাভাবিকতা, উচ্চ জ্বরের রোগ, অত্যধিক কম রক্তে শর্করা, অ্যালকোহল প্রত্যাহার, ইন্ট্রাক্রানিয়াল টিউমার এবং মস্তিষ্কের প্রদাহ চিহ্নিত কিছু কারণ। খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতার সাথে সম্পর্কিত। শৈশব থেকে বৃদ্ধ বয়স পর্যন্ত যে কোনো সময় মৃগীরোগ হতে পারে।
এমন অনেক শর্ত রয়েছে যা একজন ব্যক্তির মৃগীরোগের খিঁচুনি হওয়ার সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে:
- বয়স
মৃগী রোগ যে কোন বয়সের মধ্যে দেখা যায়, কিন্তু যে বয়সের মধ্যে এই রোগটি সবচেয়ে বেশি নির্ণয় করা হয় তারা হল শৈশবকালে এবং 55 বছর বয়সের পরে।
- মস্তিষ্কের সংক্রমণ
মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের ঝিল্লির প্রদাহ) এবং এনসেফালাইটিস (মস্তিষ্কের টিস্যুর প্রদাহ) এর মতো প্রদাহের সাথে অগ্রসর হওয়া রোগগুলিতে মৃগীরোগ হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
- শৈশব খিঁচুনি
মৃগীরোগের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন খিঁচুনি কিছু অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে। খিঁচুনি, যা বিশেষ করে উচ্চ জ্বর সহ রোগে দেখা দেয়, সাধারণত শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। কিছু শিশুদের মধ্যে, এই খিঁচুনি মৃগী রোগের বিকাশের সাথে শেষ হতে পারে।
- ডিমেনশিয়া
আলঝাইমার রোগের মতো রোগে মৃগীরোগের বিকাশের একটি প্রবণতা থাকতে পারে, যা জ্ঞানীয় কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে অগ্রসর হয়।
- পারিবারিক ইতিহাস
মৃগীরোগে আক্রান্ত ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি বলে মনে করা হয়। যাদের মা বা বাবা মৃগী রোগে আক্রান্ত তাদের মধ্যে এই রোগের প্রায় 5% প্রবণতা রয়েছে।
- হেড ট্রমাস
মাথার আঘাত যেমন পড়ে যাওয়া এবং আঘাতের পর মানুষের মধ্যে মৃগী রোগ হতে পারে। সাইকেল চালানো, স্কিইং এবং মোটরসাইকেল চালানোর মতো কার্যকলাপের সময় সঠিক সরঞ্জাম দিয়ে মাথা এবং শরীরকে রক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
- ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার
স্ট্রোক, যা মস্তিষ্কের অক্সিজেন এবং পুষ্টির সহায়তার জন্য দায়ী রক্তনালীতে বাধা বা রক্তপাতের মতো অবস্থার ফলে ঘটে, মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু স্থানীয়ভাবে খিঁচুনি শুরু করতে পারে, যার ফলে মানুষ মৃগী রোগে আক্রান্ত হতে পারে।
মৃগী রোগের উপসর্গ কি কি?
কিছু ধরণের মৃগীরোগ একই সাথে বা ক্রমানুসারে ঘটতে পারে, যার ফলে মানুষের মধ্যে অনেক লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা যায়। লক্ষণগুলির সময়কাল কয়েক সেকেন্ড থেকে 15 মিনিট পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।
কিছু উপসর্গ গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলি মৃগীরোগের আগে ঘটে:
- তীব্র ভয় ও উদ্বেগের আকস্মিক অবস্থা
- বমি বমি ভাব
- মাথা ঘোরা
- দৃষ্টি-সম্পর্কিত পরিবর্তন
- পা ও হাতের নড়াচড়ায় নিয়ন্ত্রণের আংশিক অভাব
- মনে হচ্ছে আপনি আপনার শরীর থেকে হাঁটছেন
- মাথাব্যথা
বিভিন্ন উপসর্গ যা এই পরিস্থিতির পরে দেখা দেয় তা নির্দেশ করতে পারে যে ব্যক্তি একটি খিঁচুনি তৈরি করেছে:
- চেতনা হারানোর পরে বিভ্রান্তি
- অনিয়ন্ত্রিত পেশী সংকোচন
- মুখ থেকে ফেনা আসছে
- পতন
- মুখে একটা অদ্ভুত স্বাদ
- দাঁত ক্লেঞ্চিং
- জিভ কামড়াচ্ছে
- আকস্মিক সূত্রপাত দ্রুত চোখের নড়াচড়া
- অদ্ভুত এবং অর্থহীন শব্দ করা
- অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো
- হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন
খিঁচুনি কি ধরনের?
অনেক ধরনের খিঁচুনি আছে যেগুলোকে মৃগীরোগ হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। চোখের সংক্ষিপ্ত নড়াচড়াকে বলা হয় অ্যাবসেন্স খিঁচুনি। শরীরের শুধুমাত্র একটি অংশে খিঁচুনি হলে তাকে ফোকাল খিঁচুনি বলা হয়। খিঁচুনির সময় যদি সারা শরীরে সংকোচন ঘটে, রোগীর প্রস্রাব হয় এবং মুখে ফেনা পড়ে, একে সাধারণ খিঁচুনি বলা হয়।
সাধারণ খিঁচুনিতে, মস্তিষ্কের বেশিরভাগ অংশে নিউরোনাল স্রাব থাকে, যেখানে আঞ্চলিক খিঁচুনিতে, মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি অঞ্চল (ফোকাল) ঘটনার সাথে জড়িত থাকে। ফোকাল খিঁচুনিতে, চেতনা চালু বা বন্ধ হতে পারে। কেন্দ্রীভূতভাবে শুরু হওয়া খিঁচুনি ব্যাপক আকার ধারণ করতে পারে। ফোকাল খিঁচুনি দুটি প্রধান গ্রুপে পরীক্ষা করা হয়। সাধারণ ফোকাল খিঁচুনি এবং জটিল (জটিল) খিঁচুনি ফোকাল খিঁচুনির এই 2টি উপপ্রকার গঠন করে।
সাধারণ ফোকাল খিঁচুনিতে চেতনা বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ এবং এই রোগীরা খিঁচুনির সময় প্রশ্ন এবং আদেশের জবাব দিতে পারে। একই সময়ে, একটি সাধারণ ফোকাল খিঁচুনি পরে লোকেরা খিঁচুনি প্রক্রিয়াটি মনে রাখতে পারে। জটিল ফোকাল খিঁচুনিতে, চেতনার পরিবর্তন বা চেতনা হারানো হয়, তাই এই লোকেরা খিঁচুনির সময় প্রশ্ন এবং আদেশের যথাযথভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে না।
এই দুটি ফোকাল খিঁচুনিকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ জটিল ফোকাল খিঁচুনিযুক্ত ব্যক্তিদের গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর মতো কার্যকলাপে জড়িত হওয়া উচিত নয়।
মৃগীরোগীদের সাধারণ ফোকাল খিঁচুনিতে কিছু লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দিতে পারে:
- হাত ও পায়ের মতো শরীরের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে মোচড়ানো বা মোচড়ানো
- হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন যা কোন কারণ ছাড়াই ঘটে
- যা বলা হয় তা বলতে এবং বুঝতে সমস্যা হয়
- দেজা ভু অনুভূতি, বা বারবার একটি অভিজ্ঞতাকে পুনরুদ্ধার করার অনুভূতি
- অস্বস্তিকর অনুভূতি যেমন পেটে উঠা (এপিগ্যাস্ট্রিক) এবং দ্রুত হৃদস্পন্দন
- সংবেদনশীল হ্যালুসিনেশন, আলোর ঝলকানি, বা তীব্র ঝনঝন সংবেদন যা ঘ্রাণ, স্বাদ বা শ্রবণের মতো সংবেদনগুলিতে কোনও উদ্দীপনা ছাড়াই ঘটে
জটিল ফোকাল খিঁচুনিতে, ব্যক্তির সচেতনতার স্তরে একটি পরিবর্তন ঘটে এবং চেতনার এই পরিবর্তনগুলি বিভিন্ন উপসর্গের সাথে হতে পারে:
- বিভিন্ন সংবেদন (আউরা) যা খিঁচুনির বিকাশকে নির্দেশ করে
- একটি নির্দিষ্ট বিন্দুর দিকে খালি দৃষ্টি
- অর্থহীন, উদ্দেশ্যহীন এবং পুনরাবৃত্তিমূলক আন্দোলন (স্বয়ংক্রিয়তা)
- শব্দের পুনরাবৃত্তি, চিৎকার, হাসি এবং কান্না
- প্রতিক্রিয়াহীনতা
সাধারণ খিঁচুনিতে, মস্তিষ্কের অনেক অংশ খিঁচুনি বিকাশে ভূমিকা পালন করে। মোট 6 টি বিভিন্ন ধরণের সাধারণ খিঁচুনি রয়েছে:
- টনিক ধরনের খিঁচুনিতে, শরীরের আক্রান্ত অংশে ক্রমাগত, শক্তিশালী এবং তীব্র সংকোচন হয়। পেশীর স্বর পরিবর্তনের ফলে এই পেশীগুলি শক্ত হয়ে যেতে পারে। বাহু, পা এবং পিছনের পেশী হল পেশী গোষ্ঠীগুলি সাধারণত টনিক খিঁচুনি প্রকারে প্রভাবিত হয়। এই ধরনের খিঁচুনিতে চেতনার পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না।
টনিক খিঁচুনি সাধারণত ঘুমের সময় ঘটে এবং তাদের সময়কাল 5 থেকে 20 সেকেন্ডের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
- ক্লোনিক খিঁচুনি প্রকারে, আক্রান্ত পেশীতে পুনরাবৃত্তিমূলক ছন্দবদ্ধ সংকোচন এবং শিথিলতা ঘটতে পারে। ঘাড়, মুখ এবং বাহুর পেশী হল এই ধরনের খিঁচুনিতে সবচেয়ে ঘন ঘন প্রভাবিত পেশী গ্রুপ। খিঁচুনির সময় যে আন্দোলনগুলি ঘটে তা স্বেচ্ছায় বন্ধ করা যায় না।
- টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনিকে গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনিও বলা হয়, যার অর্থ ফরাসি ভাষায় বড় অসুস্থতা। এই ধরনের খিঁচুনি 1-3 মিনিটের মধ্যে স্থায়ী হয়, এবং যদি এটি 5 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, তবে এটি এমন একটি মেডিকেল জরুরী অবস্থা যার হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। শরীরের খিঁচুনি, কম্পন, অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো, জিহ্বা কামড়ানো এবং চেতনা হ্রাস এই ধরনের খিঁচুনি চলাকালীন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে।
যাদের টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি আছে তারা খিঁচুনি হওয়ার পরে তীব্র ক্লান্তি অনুভব করে এবং ঘটনাটি ঘটে যাওয়ার মুহূর্তের কোনো স্মৃতি থাকে না।
- অ্যাটোনিক খিঁচুনিতে, যা অন্য ধরনের সাধারণ খিঁচুনি, লোকেরা অল্প সময়ের জন্য চেতনা হারিয়ে ফেলে। অ্যাটোনি শব্দটি পেশীর স্বর হ্রাসকে বোঝায়, যার ফলে পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়। লোকেরা যখন এই ধরণের খিঁচুনি শুরু করে, তারা দাঁড়িয়ে থাকলে হঠাৎ মাটিতে পড়ে যেতে পারে। এই খিঁচুনিগুলির সময়কাল সাধারণত 15 সেকেন্ডের কম হয়।
- মায়োক্লোনিক খিঁচুনি হল এক ধরণের সাধারণ খিঁচুনি যা পা এবং বাহুর পেশীতে দ্রুত এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে মোচড়ানোর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের খিঁচুনি সাধারণত শরীরের উভয় পাশের পেশী গ্রুপগুলিকে একই সাথে প্রভাবিত করে।
- অনুপস্থিতিতে খিঁচুনি হলে, ব্যক্তি প্রতিক্রিয়াহীন হয়ে পড়ে এবং তাদের দৃষ্টি ক্রমাগত একটি বিন্দুতে স্থির থাকে এবং স্বল্পমেয়াদী চেতনা হ্রাস পায়। এটি বিশেষত 4-14 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে সাধারণ এবং এটিকে পেটিট ম্যাল খিঁচুনিও বলা হয়। অনুপস্থিতিতে খিঁচুনি, যা সাধারণত 18 বছর বয়সের আগে উন্নতির প্রবণতা থাকে, উপসর্গ যেমন ঠোঁট স্ম্যাকিং, চিবানো, চুষা, ক্রমাগত নড়াচড়া করা বা হাত ধোয়া, এবং চোখে সূক্ষ্ম কম্পন ঘটতে পারে।
এই স্বল্প-মেয়াদী খিঁচুনির পরে শিশুটি তার বর্তমান ক্রিয়াকলাপ এমনভাবে চালিয়ে যাচ্ছে যে অনুপস্থিতির খিঁচুনিগুলির জন্য ডায়াগনস্টিক গুরুত্ব রয়েছে।
একধরনের সোমাটোসেন্সরি খিঁচুনিও রয়েছে যাতে শরীরের কোনো অংশে অসাড়তা বা ঝিঁঝিঁ পোকা হয়। মানসিক খিঁচুনিতে, হঠাৎ ভয়, রাগ বা আনন্দের অনুভূতি অনুভূত হতে পারে। এটি চাক্ষুষ বা শ্রবণ হ্যালুসিনেশন দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।
মৃগী রোগ নির্ণয় কিভাবে?
মৃগী রোগ নির্ণয় করার জন্য, খিঁচুনি প্যাটার্ন ভালভাবে বর্ণনা করা আবশ্যক। অতএব, খিঁচুনি দেখে এমন লোক প্রয়োজন। এই রোগটি পেডিয়াট্রিক বা প্রাপ্তবয়স্ক স্নায়ু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা অনুসরণ করা হয়। রোগীর রোগ নির্ণয়ের জন্য EEG, MRI, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি এবং PET-এর মতো পরীক্ষার অনুরোধ করা যেতে পারে। রক্ত পরীক্ষা সহ ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি সহায়ক হতে পারে যদি মৃগী রোগের লক্ষণগুলি সংক্রমণের কারণে হতে পারে বলে মনে করা হয়।
ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) মৃগী রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এই পরীক্ষার সময়, মাথার খুলিতে স্থাপিত বিভিন্ন ইলেক্ট্রোডের জন্য মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপগুলি রেকর্ড করা যেতে পারে। এই বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপগুলি চিকিত্সক দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। স্বাভাবিক থেকে ভিন্ন অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ সনাক্তকরণ এই লোকেদের মধ্যে মৃগীরোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) হল একটি রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা যা ক্রস-বিভাগীয় ইমেজিং এবং মাথার খুলির পরীক্ষার অনুমতি দেয়। CT এর জন্য ধন্যবাদ, চিকিত্সকরা মস্তিষ্কের আড়াআড়িভাবে পরীক্ষা করেন এবং সিস্ট, টিউমার বা রক্তপাতের জায়গাগুলি সনাক্ত করেন যা খিঁচুনি হতে পারে।
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) হল আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা যা মস্তিষ্কের টিস্যুর বিস্তারিত পরীক্ষার অনুমতি দেয় এবং মৃগী রোগ নির্ণয়ে কার্যকর। এমআরআই এর মাধ্যমে, মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশে মৃগীরোগের বিকাশ ঘটাতে পারে এমন অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা যেতে পারে।
পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) পরীক্ষায়, তেজস্ক্রিয় পদার্থের কম মাত্রা ব্যবহার করে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়। শিরার মাধ্যমে এই পদার্থের প্রয়োগের পরে, পদার্থটি মস্তিষ্কে প্রবেশের জন্য অপেক্ষা করা হয় এবং একটি যন্ত্রের সাহায্যে ছবি তোলা হয়।
কিভাবে মৃগী চিকিত্সা?
মৃগীরোগের চিকিৎসা ওষুধ দিয়ে করা হয়। মৃগীরোগের খিঁচুনি অনেকাংশে ওষুধের চিকিৎসার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায়। সারা চিকিৎসায় নিয়মিত মৃগীরোগের ওষুধ ব্যবহার করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদিও এমন রোগী আছে যারা ওষুধের চিকিৎসায় সাড়া দেয় না, সেখানে এমন ধরনের মৃগীরোগ রয়েছে যা বয়সের সাথে সাথে সমাধান করতে পারে, যেমন শৈশব মৃগী রোগ। এছাড়াও আজীবন ধরনের মৃগী রোগ আছে। যারা ওষুধের চিকিৎসায় সাড়া দেয় না তাদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা প্রয়োগ করা যেতে পারে।
অনেক সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ রয়েছে যা খিঁচুনি প্রতিরোধ করার ক্ষমতা রাখে:
- টেম্পোরাল হাড়ের (টেম্পোরাল লোব) নীচে অবস্থিত মস্তিষ্কের অঞ্চল থেকে উদ্ভূত মৃগীরোগের ক্ষেত্রে কার্বামাজেপাইন সক্রিয় উপাদানযুক্ত অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি উপকারী হতে পারে। যেহেতু এই সক্রিয় উপাদান ধারণকারী ওষুধগুলি অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, তাই অন্যান্য স্বাস্থ্য অবস্থার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি সম্পর্কে চিকিত্সকদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
- সক্রিয় উপাদান ক্লোবাজাম, একটি বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ ধারণকারী ওষুধগুলি অনুপস্থিতি এবং ফোকাল খিঁচুনিগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য, যার মধ্যে নিরাময়কারী, ঘুম-বর্ধক এবং অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি প্রভাব রয়েছে, যেগুলি ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর এলার্জি ত্বক প্রতিক্রিয়া হিসাবে যত্ন নেওয়া উচিত, যদিও বিরল, এই সক্রিয় উপাদান ধারণকারী ওষুধ ব্যবহারের পরে ঘটতে পারে।
- Divalproex হল একটি ড্রাগ যা গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড (GABA) নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটারের উপর কাজ করে এবং অনুপস্থিতি, ফোকাল, জটিল ফোকাল বা একাধিক খিঁচুনি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু GABA হল এমন একটি পদার্থ যা মস্তিষ্কে একটি প্রতিরোধক প্রভাব ফেলে, তাই এই ওষুধগুলি মৃগীরোগ নিয়ন্ত্রণে উপকারী হতে পারে।
- সক্রিয় উপাদান ethosuximide ধারণকারী ওষুধগুলি সমস্ত অনুপস্থিতির খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- ফোকাল খিঁচুনি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্য ধরনের ওষুধ হল সক্রিয় উপাদান গ্যাবাপেন্টিন ধারণকারী ওষুধ। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ অন্যান্য অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের তুলনায় গ্যাবাপেন্টিনযুক্ত ওষুধ ব্যবহারের পরে আরও বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
- ফেনোবারবিটালযুক্ত ওষুধ, মৃগীরোগের খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত প্রাচীনতম ওষুধগুলির মধ্যে একটি, সাধারণ, ফোকাল এবং টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনিতে উপকারী হতে পারে। ফেনোবারবিটালযুক্ত ওষুধ ব্যবহারের পরে চরম মাথা ঘোরা হতে পারে, কারণ এটির অ্যান্টিকনভালসেন্ট (খিঁচুনি-প্রতিরোধকারী) প্রভাব ছাড়াও দীর্ঘমেয়াদী প্রশান্তিদায়ক প্রভাব রয়েছে।
- সক্রিয় উপাদান ফেনাইটোইন ধারণকারী ওষুধ হল অন্য ধরনের ওষুধ যা স্নায়ু কোষের ঝিল্লিকে স্থিতিশীল করে এবং বহু বছর ধরে এন্টিপিলেপটিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ে আসছে।
এই ওষুধগুলি ছাড়াও, বিস্তৃত বর্ণালী অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে যারা একসাথে বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি অনুভব করে এবং যাদের মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশে অতিরিক্ত সক্রিয়তার ফলে খিঁচুনি হয়:
- ক্লোনাজেপাম হল একটি বেজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ অ্যান্টিপিলেপটিক ড্রাগ যা দীর্ঘ সময়ের জন্য কাজ করে এবং মায়োক্লোনিক এবং অনুপস্থিতির খিঁচুনি প্রতিরোধ করার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।
- সক্রিয় উপাদান ল্যামোট্রিজিন ধারণকারী ওষুধগুলি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের মধ্যে রয়েছে যা অনেক ধরনের মৃগীরোগের ক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে। স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম নামক একটি বিরল কিন্তু মারাত্মক ত্বকের অবস্থা হিসাবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যা এই ওষুধগুলি ব্যবহারের পরে ঘটতে পারে।
- যে খিঁচুনি 5 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় বা এর মধ্যে খুব বেশি সময় না নিয়ে একটানা ঘটে থাকে তাকে স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। বেনজোডিয়াজেপাইন থেকে প্রাপ্ত আরেকটি সক্রিয় উপাদান লোরাজেপাম ধারণকারী ওষুধ এই ধরনের খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে উপকারী হতে পারে।
- লেভেটিরাসিটাম ধারণকারী ওষুধগুলি ফোকাল, সাধারণ, অনুপস্থিতি বা অন্যান্য অনেক ধরনের খিঁচুনির প্রথম-সারির চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধের গ্রুপ গঠন করে। এই ওষুধগুলির আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য, যা সমস্ত বয়সের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এটি মৃগীরোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
- এই ওষুধগুলি ছাড়াও, ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডযুক্ত ওষুধগুলি, যা GABA-তে কাজ করে, এছাড়াও ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে।
একজন মৃগী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিকে কীভাবে সাহায্য করা যেতে পারে?
আপনার কাছাকাছি কারো খিঁচুনি হলে, আপনার উচিত:
- প্রথমত, শান্ত থাকুন এবং রোগীকে এমন একটি অবস্থানে রাখুন যা তার নিজের ক্ষতি করবে না। এটা পাশ দিয়ে বাঁক ভাল হবে.
- জোর করে নড়াচড়া বন্ধ করার চেষ্টা করবেন না এবং তার চোয়াল খুলবেন না বা তার জিহ্বা বের করবেন না।
- রোগীর জিনিসপত্র যেমন বেল্ট, টাই এবং মাথার স্কার্ফ আলগা করুন।
- তাকে পানি খাওয়ানোর চেষ্টা করবেন না, সে ডুবে যেতে পারে।
- মৃগী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করার দরকার নেই।
মৃগীরোগীদের যে বিষয়গুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত:
- সময়মতো ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার মৃগী রোগ আছে বলে একটি কার্ড রাখুন।
- গাছে আরোহণ বা বারান্দা এবং টেরেস থেকে ঝুলে যাওয়ার মতো কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- একা সাঁতার কাটবেন না।
- বাথরুমের দরজায় তালা লাগাবেন না।
- একটি ক্রমাগত ঝলকানি আলোর সামনে, যেমন টেলিভিশনের সামনে দীর্ঘক্ষণ থাকবেন না।
- আপনি ব্যায়াম করতে পারেন, কিন্তু সতর্ক থাকুন যাতে পানিশূন্য না হয়।
- অতিরিক্ত ক্লান্তি এবং অনিদ্রা এড়িয়ে চলুন।
- মাথায় যেন আঘাত না লাগে সেদিকে খেয়াল রাখুন।
মৃগী রোগীরা কোন পেশাগুলি করতে পারে না?
মৃগীরোগীরা পাইলটিং, ডাইভিং, সার্জারি, কাটিং এবং ড্রিলিং মেশিনের সাথে কাজ করা, উচ্চতায় কাজ করা, পর্বতারোহণ, যানবাহন চালনা, অগ্নিনির্বাপক এবং পুলিশ ও সামরিক পরিষেবার মতো পেশাগুলিতে কাজ করতে পারে না যার জন্য অস্ত্র ব্যবহার করা প্রয়োজন। উপরন্তু, মৃগী রোগীদের অবশ্যই তাদের কর্মক্ষেত্রে তাদের রোগ-সম্পর্কিত অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে।