পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজি কি?
এন্ডোক্রিনোলজি হল হরমোনের বিজ্ঞান। হরমোনগুলি নিশ্চিত করে যে একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক বৃদ্ধি, বিকাশ এবং বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত অঙ্গ একে অপরের সাথে সুরেলাভাবে কাজ করে। তাদের প্রত্যেকটি নিজস্ব অনন্য গ্রন্থি থেকে নিঃসৃত হয়। এই গ্রন্থিগুলির বিকাশ না হওয়া, একেবারেই গঠন না করা, প্রয়োজনের তুলনায় কম কাজ করা, খুব বেশি কাজ করা বা অনিয়মিতভাবে কাজ করার ফলে এন্ডোক্রাইন ডিজিজ বলা হয়। বিভিন্ন ধরনের হরমোন প্রজনন, বিপাক, বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিয়ন্ত্রণ করে। হরমোনগুলি আমাদের পরিবেশের প্রতি আমাদের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে এবং আমাদের শরীরের কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি এবং পুষ্টি সরবরাহ করতে সহায়তা করে।
পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজি বিশেষজ্ঞ প্রধানত শৈশব এবং বয়ঃসন্ধিকালে (0-19 বছর) ঘটে এমন হরমোনজনিত ব্যাধি নিয়ে কাজ করেন। এটি শিশুর সুস্থ বৃদ্ধি, তার স্বাভাবিক সময়ে বয়ঃসন্ধির উত্থান এবং তার সুস্থ অগ্রগতি এবং প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার নিরাপদ স্থানান্তর পর্যবেক্ষণ করে। এটি জন্ম থেকে 18 বছর বয়সের শেষ পর্যন্ত হরমোনজনিত রোগে আক্রান্ত শিশু এবং যুবকদের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত।
পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা কি ধরনের চিকিৎসা প্রশিক্ষণ পান?
ছয় বছরের মেডিসিন অনুষদ শেষ করার পরে, তারা 4 বা 5 বছরের শিশু স্বাস্থ্য এবং রোগ বিশেষীকরণ প্রোগ্রামটি সম্পূর্ণ করে। তারপর তারা হরমোনজনিত রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং ফলো-আপ শিখতে এবং অভিজ্ঞতা অর্জনের জন্য তিন বছর ব্যয় করে (চাইল্ড এন্ডোক্রিনোলজি স্নাতকোত্তর ডিগ্রি)। সর্বমোট, একজন পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে প্রশিক্ষণ দিতে 13 বছরেরও বেশি সময় লাগে।
শৈশব এবং কৈশোরে সবচেয়ে সাধারণ অন্তঃস্রাবী রোগ এবং ব্যাধিগুলি কী কী?
সংক্ষিপ্ত মর্যাদা
এটি জন্ম থেকে সুস্থ বৃদ্ধি অনুসরণ করে। এটি কম জন্মের ওজন এবং স্বল্প জন্মের দৈর্ঘ্য সহ জন্ম নেওয়া শিশুদের নিরীক্ষণ করে এবং তাদের সুস্থ সমবয়সীদের সাথে যোগাযোগ করতে সহায়তা করে। বৃদ্ধির পর্যায়ে ঘটে এমন ব্যাধিগুলি পরীক্ষা করে এবং চিকিত্সা করে। ছোট আকার পারিবারিক বা কাঠামোগত হতে পারে, অথবা এটি হরমোনের ঘাটতি বা অন্য রোগের প্রতিফলন হতে পারে। পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজি এমন সব সম্ভাবনার পরীক্ষা করে এবং চিকিত্সা করে যার কারণে শিশুটি ছোট থাকে।
গ্রোথ হরমোনের ঘাটতির কারণে ছোট আকারের হলে দেরি না করে চিকিৎসা করা উচিত। সময় নষ্ট করার ফলে উচ্চতা কম হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, অল্পবয়সী যাদের গ্রোথ প্লেট বন্ধ হয়ে গেছে তাদের গ্রোথ হরমোন ট্রিটমেন্টের সম্ভাবনা সম্পূর্ণভাবে হারিয়ে যেতে পারে।
লম্বা ছেলে; যে শিশুরা তাদের সমবয়সীদের চেয়ে স্পষ্টভাবে লম্বা তাদেরও নজরদারি করা উচিত, সেইসাথে ছোট শিশুদেরও।
প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি
যদিও স্বতন্ত্র পার্থক্য রয়েছে, তুর্কি শিশুদের মধ্যে প্রাথমিকতা শুরু হয় মেয়েদের ক্ষেত্রে 11-12 বছর বয়সের মধ্যে এবং ছেলেদের জন্য 12-13 বছর বয়সের মধ্যে। যদিও এই বয়সে কখনও কখনও বয়ঃসন্ধি শুরু হয়, তবে 12-18 মাসের মধ্যে বয়ঃসন্ধি দ্রুত সম্পন্ন হতে পারে এবং এটিকে দ্রুত অগ্রসরমান বয়ঃসন্ধি বলে মনে করা হয়। স্বাস্থ্যের পরিপ্রেক্ষিতে, যদি এমন কোনও রোগ থাকে যার জন্য প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি ঘটায় এমন অবস্থার প্রকাশ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে এটির চিকিত্সা করা উচিত।
যদি 14 বছর বয়সে মেয়েদের এবং ছেলেদের মধ্যে বয়ঃসন্ধির লক্ষণ পরিলক্ষিত না হয় তবে এটিকে বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি হিসাবে বিবেচনা করা উচিত এবং অন্তর্নিহিত কারণটি তদন্ত করা উচিত।
বয়ঃসন্ধিকালে দেখা অন্যান্য সমস্যার অন্তর্নিহিত কারণ সাধারণত হরমোনজনিত। এই কারণে, পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রাইন বিশেষজ্ঞ বয়ঃসন্ধিকালে অত্যধিক চুলের বৃদ্ধি, স্তনের সমস্যা, মেয়েদের সব ধরনের মাসিক সমস্যা এবং পলিসিস্টিক ওভারি (তাদের বয়স 18 বছর না হওয়া পর্যন্ত) নিয়ে কাজ করেন।
হাইপোথাইরয়েডিজম/হাইপারথাইরয়েডিজম
হাইপোথাইরয়েডিজম, যা সাধারণত গলগণ্ড নামে পরিচিত, তাকে থাইরয়েড গ্রন্থি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা এটির চেয়ে কম বা কোন হরমোন উত্পাদন করে না। থাইরয়েড হরমোন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হরমোন যার প্রভাব রয়েছে যেমন বুদ্ধিমত্তা বিকাশ, উচ্চতা বৃদ্ধি, হাড়ের বিকাশ এবং বিপাক ত্বরণ।
স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাইরয়েড হরমোন উৎপাদন এবং রক্তে নির্গত হওয়ার ফলে যে অবস্থার সৃষ্টি হয় তাকে হাইপারথাইরয়েডিজম বলে। পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজিস্টরাও থাইরয়েড নোডুলস, থাইরয়েড ক্যান্সার এবং বর্ধিত থাইরয়েড টিস্যু (গয়টার) চিকিৎসার জন্য প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেন। থাইরয়েড বা গলগন্ডের পারিবারিক ইতিহাস আছে এমন সব শিশুকে তারা পর্যবেক্ষণ করে।
যৌন পার্থক্যের সমস্যা
এটি একটি বিকাশজনিত ব্যাধি যেখানে শিশুর জন্মের সময় প্রথম নজরে মেয়ে বা ছেলে হিসাবে শিশুর লিঙ্গ নির্ধারণ করা যায় না। হাসপাতালে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে এটি নবজাতক বা শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা লক্ষ্য করা যায়। যাইহোক, এটি উপেক্ষা করা যেতে পারে বা পরে স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যদি ছেলেদের থলিতে ডিম না দেখা যায়, তারা লিঙ্গের অগ্রভাগ থেকে প্রস্রাব করে না, বা লিঙ্গটি খুব ছোট দেখা যায়। মেয়েদের ক্ষেত্রে, যদি একটি খুব ছোট মূত্রনালীর খোলার বা ছোট ফোলা দেখা যায়, বিশেষ করে উভয় কুঁচকিতে, এটি অস্ত্রোপচারের আগে একটি পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রাইন বিশেষজ্ঞ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়।
শৈশব ডায়াবেটিস (টাইপ 1 ডায়াবেটিস)
এটি নবজাতক সময় থেকে তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত যেকোনো বয়সে ঘটতে পারে। চিকিৎসায় বিলম্বের কারণে লক্ষণগুলি কোমা এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হয়। সারাজীবন এবং ইনসুলিন দিয়েই চিকিৎসা সম্ভব। এই শিশু এবং যুবকদের একটি পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রাইন বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত যতক্ষণ না তারা প্রাপ্তবয়স্ক হয়।
শৈশবে দেখা টাইপ 2 ডায়াবেটিসও একজন পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রাইন বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিকিত্সা করা হয় এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
স্থূলতা
অতিরিক্ত পরিমাণে নেওয়া শক্তি বা পর্যাপ্ত পরিমাণে ব্যয় না করা, এমনকি শৈশবেও, শরীরে জমা হয় এবং স্থূলতার কারণ হয়। যদিও এই অতিরিক্ত শক্তি বেশিরভাগ শৈশব স্থূলতার জন্য দায়ী, কখনও কখনও একটি শিশু হরমোনজনিত রোগের কারণে ওজন বৃদ্ধির প্রবণ হয়ে উঠতে পারে যা অতিরিক্ত ওজন সৃষ্টি করে বা কিছু জেনেটিক রোগ যা জন্মগত এবং বিভিন্ন রোগের অন্তর্ভুক্ত।
তিনি একজন পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রাইন বিশেষজ্ঞ যিনি স্থূলতার অন্তর্নিহিত কারণ অনুসন্ধান করেন, যখন চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তখন এটির চিকিত্সা করেন এবং স্থূলতার কারণে সৃষ্ট নেতিবাচকতাগুলি পর্যবেক্ষণ করেন।
রিকেটস / হাড়ের স্বাস্থ্য: ভিটামিন ডি এর অপর্যাপ্ত পরিমাণ গ্রহণ বা অপর্যাপ্ত হাড়ের খনিজকরণের কারণে ভিটামিন ডি এর জন্মগত বিপাকীয় রোগের কারণে রিকেট নামক রোগ হয়। রিকেট, অস্টিওপোরোসিস এবং হাড়ের অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলি পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজির আগ্রহের ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে।
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে নিঃসৃত হরমোন: হার্ট, ধমনী রক্তচাপ (অন্তঃস্রাব-প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ), চাপ/উত্তেজনা সহনশীলতা, লিঙ্গ এবং প্রজননকে প্রভাবিত করে। শৈশবে জন্মগত বা অর্জিত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি হরমোন রোগের সাথে, Ç. এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা আগ্রহী।